醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過6毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石，需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石，對(duì)腎功能影響較小。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖畸形或上述方法失敗的病例，需切開取石并同期矯正尿路畸形，創(chuàng)傷較大但療效確切。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
