醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
胎盤前置和胎盤前壁是胎盤附著位置的兩種不同情況，主要區(qū)別在于胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系及臨床風(fēng)險(xiǎn)。
1. 定義差異胎盤前壁指胎盤附著于子宮前壁，屬于正常位置；胎盤前置指胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口，屬于高危妊娠情況。
2. 臨床風(fēng)險(xiǎn)胎盤前壁通常不影響分娩；胎盤前置可能導(dǎo)致妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血，增加產(chǎn)后出血和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)胎盤前壁通過(guò)超聲確認(rèn)位置即可；胎盤前置需滿足胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于2厘米或覆蓋宮頸內(nèi)口。
4. 處理方式胎盤前壁無(wú)須特殊干預(yù)；胎盤前置需限制活動(dòng)，嚴(yán)重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠，可能與子宮瘢痕、多胎妊娠等因素有關(guān)。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常應(yīng)定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī)。
