月經(jīng)量少發(fā)黑能懷孕嗎
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曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)量少發(fā)黑多數(shù)情況下仍能懷孕,但需排除卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等病理因素影響受孕概率。月經(jīng)異??赡芘c黃體功能不足、雌激素水平低下、子宮內(nèi)膜損傷、排卵障礙有關(guān)。
1、黃體功能不足黃體期縮短會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少色深,可能伴隨經(jīng)期提前。建議檢查孕酮水平,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)增加豆類、堅(jiān)果類食物攝入。
2、雌激素水平低下卵巢儲(chǔ)備功能下降可引起經(jīng)血顏色加深,量少,伴潮熱盜汗等癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片,日常多食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。
3、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致宮腔粘連,經(jīng)血排出受阻變黑。宮腔鏡檢查可確診,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法(如補(bǔ)佳樂+黃體酮),重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
4、排卵障礙多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)血粘稠發(fā)黑。需通過超聲和激素評(píng)估,可口服枸櫞酸氯米芬片促排卵,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,備孕期間監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
備孕女性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,每月記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)情況,若周期異常持續(xù)超過3個(gè)月需盡早就診生殖科。