醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
陰道異常出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，可能伴隨月經(jīng)周期改變。建議調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)?？蛇x用米非司酮等藥物控制，較大肌瘤需手術(shù)切除。
4、子宮內(nèi)膜息肉由慢性炎癥或激素刺激導(dǎo)致，常見不規(guī)則出血。宮腔鏡下息肉切除是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄出血時(shí)間及特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科檢查排除惡性病變。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。
