徐建威 副主任醫(yī)師
外痔手術治療通常采用痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等方式,具體術式需根據(jù)痔瘡分型和嚴重程度決定。
1、痔切除術適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔,通過手術刀或電刀切除痔核組織,術中需注意保護肛門括約肌功能,術后可能使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物輔助恢復。
2、吻合器手術采用PPH吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜,通過上提肛墊達到止血和固定效果,適用于脫垂性痔瘡,術后可能配合地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物減輕水腫。
3、激光治療利用激光氣化或凝固痔核血管,創(chuàng)傷較小但存在復發(fā)可能,多用于輕度外痔或高齡患者,術后需使用太寧栓等黏膜保護劑。
4、套扎療法通過橡膠圈結扎痔核根部使其壞死脫落,適用于孤立性外痔,術后可能使用化痔栓、痔瘡膠囊等中成藥緩解癥狀。
術后需保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預防便秘,嚴格遵醫(yī)囑進行肛門功能鍛煉和復診。
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