醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石手術(shù)通常采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或開放手術(shù)取石兩種方式，具體方式取決于結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體情況。
1、膀胱鏡碎石術(shù)通過尿道插入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等能量將結(jié)石粉碎后沖洗排出，適用于直徑小于4厘米的結(jié)石。
2、開放手術(shù)取石經(jīng)下腹部切口直接切開膀胱取出結(jié)石，多用于巨大結(jié)石、合并膀胱憩室或尿道狹窄無法進(jìn)行內(nèi)鏡操作者。
3、術(shù)前準(zhǔn)備需完成尿常規(guī)、影像學(xué)檢查評(píng)估結(jié)石特征，術(shù)前禁食6小時(shí)并預(yù)防性使用抗生素降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、術(shù)后處理留置導(dǎo)尿管1-3天，監(jiān)測(cè)血尿情況，術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，避免久坐憋尿等誘發(fā)因素，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。
