消肌瘤的藥哪種最好
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曲中玉 副主任醫(yī)師
子宮肌瘤的藥物治療可選擇米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物,具體用藥需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴重程度及生育需求由醫(yī)生個體化選擇。
1、米非司酮作為孕激素受體拮抗劑,可縮小肌瘤體積,適用于圍絕經期女性短期治療,可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀。
2、亮丙瑞林促性腺激素釋放激素激動劑通過抑制卵巢功能降低雌激素水平,用藥后肌瘤可縮小,但長期使用需警惕骨質丟失。
3、戈舍瑞林與亮丙瑞林同屬GnRH-a類藥物,需皮下注射使用,適用于術前輔助治療或暫時不適合手術者。
4、中成藥桂枝茯苓膠囊等中成藥可用于緩解癥狀,但消除肌瘤效果有限,適合肌瘤較小且癥狀輕微者輔助使用。
藥物治療期間需定期復查肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀加重應及時就診,日常避免攝入含雌激素類保健品。