張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石引起的腹痛可通過多飲水、藥物解痙鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。通常由尿路梗阻、感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物解痙鎮(zhèn)痛結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多等藥物緩解痙攣和疼痛。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合影像學(xué)定位重復(fù)進行。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,可能與尿路畸形、甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān),常伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)作期需禁食油膩食物,恢復(fù)期應(yīng)限制高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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