

申家泉 主任醫(yī)師
紅眼病通常是指急性結(jié)膜炎,兩者本質(zhì)上是同一類疾病,但紅眼病特指由病毒或細(xì)菌感染引起的急性結(jié)膜炎。
紅眼病主要由病毒或細(xì)菌感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,常見(jiàn)病原體包括腺病毒、金黃色葡萄球菌等。結(jié)膜炎的病因更廣泛,除感染因素外,還可能由過(guò)敏、化學(xué)刺激、物理?yè)p傷等非傳染性因素導(dǎo)致,如春季角結(jié)膜炎屬于過(guò)敏性結(jié)膜炎,與紅眼病的病原體感染有本質(zhì)區(qū)別。
紅眼病典型癥狀為眼瞼充血發(fā)紅、大量黏液膿性分泌物,常伴隨畏光、異物感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)結(jié)膜下出血。普通結(jié)膜炎癥狀相對(duì)多樣,過(guò)敏性結(jié)膜炎以眼癢、流淚為主,分泌物呈水樣;化學(xué)性結(jié)膜炎則表現(xiàn)為劇烈疼痛和眼瞼痙攣。
紅眼病起病急驟,感染后12-48小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)明顯癥狀,病情進(jìn)展快。非感染性結(jié)膜炎發(fā)病相對(duì)緩慢,如過(guò)敏性結(jié)膜炎可能隨過(guò)敏原接觸時(shí)間延長(zhǎng)逐漸加重,干燥性結(jié)膜炎癥狀往往呈慢性進(jìn)展。
紅眼病具有高度傳染性,可通過(guò)接觸傳播,易在集體場(chǎng)所暴發(fā)流行。非感染性結(jié)膜炎如過(guò)敏性、化學(xué)性等類型不會(huì)傳染,但病毒性結(jié)膜炎與紅眼病的傳染性特征完全重疊,需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)區(qū)分。
紅眼病需針對(duì)性使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液,或抗生素如左氧氟沙星滴眼液。過(guò)敏性結(jié)膜炎需用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,干燥性結(jié)膜炎則以人工淚液治療為主。所有類型均需避免揉眼,感染性患者需隔離用品。
出現(xiàn)眼部紅腫癥狀時(shí),建議避免佩戴隱形眼鏡,用冷敷緩解不適。注意區(qū)分毛巾等個(gè)人用品,接觸眼睛前后徹底洗手。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,應(yīng)立即就診眼科排查角膜炎等并發(fā)癥。日常可補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸幫助維護(hù)眼表健康。
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