

黃鐘明 副主任醫(yī)師
小便無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經源性膀胱、糖尿病等因素引起,早期表現(xiàn)為尿流變細,進展期出現(xiàn)排尿中斷,嚴重時可導致尿潴留。
1、前列腺增生中老年男性常見,腺體壓迫尿道導致排尿阻力增大,可表現(xiàn)為尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術切除增生組織。
2、尿道狹窄外傷或炎癥反復發(fā)作導致尿道管腔變窄,常伴隨排尿疼痛??赏ㄟ^尿道擴張術治療,反復發(fā)作需行尿道成形術。
3、神經源性膀胱中樞或周圍神經損傷導致膀胱收縮無力,多伴有便秘等排便異常。需進行間歇導尿配合溴吡斯的明等藥物改善功能。
4、糖尿病并發(fā)癥長期高血糖損傷支配膀胱的自主神經,典型表現(xiàn)為排尿不盡感。需嚴格控制血糖,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經治療。
建議避免憋尿及過量飲水,定期進行泌尿系統(tǒng)檢查,出現(xiàn)進行性排尿困難應及時就診泌尿外科。
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