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非萎縮性胃炎伴膽汁返流嚴(yán)重嗎

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問題描述

非萎縮性胃炎伴膽汁返流嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

非萎縮性胃炎伴膽汁反流多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病，但需警惕長期刺激導(dǎo)致胃黏膜損傷加重。病情嚴(yán)重程度與膽汁反流頻率、胃黏膜炎癥程度以及是否合并其他并發(fā)癥有關(guān)。

1、炎癥程度

輕度炎癥表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫，可通過抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂等緩解癥狀，日常需避免高脂飲食。

2、反流頻率

頻繁膽汁反流可能引發(fā)胃潰瘍，需聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮和胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁治療，睡眠時(shí)建議抬高床頭。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長期未控制可能進(jìn)展為萎縮性胃炎，需定期胃鏡監(jiān)測，必要時(shí)使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分。

4、個(gè)體差異

合并幽門螺桿菌感染或免疫功能低下者需根除治療，常用四聯(lián)療法包含鉍劑、抗生素等。

建議規(guī)律進(jìn)食清淡飲食，避免咖啡因及辛辣刺激食物，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測。

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