醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 尿路梗阻前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留形成結(jié)晶沉積。輕度梗阻可通過(guò)多飲水緩解，嚴(yán)重者需解除梗阻病因。
2. 膀胱異物導(dǎo)尿管殘留或外傷遺留異物成為結(jié)石核心。需通過(guò)膀胱鏡檢查確診，異物取出后配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
3. 代謝異常高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等代謝病導(dǎo)致尿液成分改變?？赡芘c遺傳因素有關(guān)，需長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉、硫普羅寧等調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導(dǎo)致尿液堿化結(jié)晶。通常伴隨尿頻尿痛，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染后處理結(jié)石。
每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)血尿或排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
