王亮 副主任醫(yī)師
胸12椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸12椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息輕度壓縮性骨折可通過絕對臥床休息緩解癥狀,減少椎體負重,促進骨折愈合,臥床時間通常需要6-8周。
2、支具固定佩戴胸腰支具可限制脊柱活動,減輕疼痛,防止骨折進一步壓縮,支具需根據(jù)個體情況定制并定期調(diào)整。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉、鹽酸曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉、骨化三醇、碳酸鈣等抗骨質(zhì)疏松治療。
4、手術(shù)治療嚴重壓縮或伴有神經(jīng)損傷時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù),手術(shù)可恢復椎體高度并穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。
康復期間應避免劇烈運動和負重,加強營養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑進行腰背肌功能鍛煉,定期復查評估骨折愈合情況。
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