輸尿管中段結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出效果與結(jié)石大小、位置、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。

每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔(dān)。

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需配合影像學(xué)復(fù)查調(diào)整方案。

適用于直徑6-15毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

對于較大結(jié)石或合并感染時，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)前需進行尿培養(yǎng)和抗生素預(yù)防，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出期間應(yīng)保持適度運動如跳繩，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。