劉福強 副主任醫(yī)師
尿檢葡萄糖2個加號可能由妊娠期生理性尿糖、飲食因素、妊娠期糖尿病、腎性糖尿等原因引起,需結(jié)合血糖監(jiān)測和進一步檢查明確診斷。
1、妊娠期尿糖孕期腎糖閾降低可能導(dǎo)致尿糖陽性,無血糖升高時屬生理現(xiàn)象。建議復(fù)查空腹血糖和糖化血紅蛋白,無須特殊治療。
2、飲食影響檢查前攝入高糖食物可能造成假陽性。需保持檢查前8小時空腹,避免甜食后復(fù)查尿常規(guī)。
3、妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重有關(guān),常伴多飲多尿癥狀。需行75g糖耐量試驗,確診后可遵醫(yī)囑使用胰島素治療。
4、腎性糖尿腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致,需排查范可尼綜合征等疾病。建議完善尿微量蛋白和腎功能檢查。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿糖陽性應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持均衡飲食并控制水果攝入量,適當(dāng)進行孕期運動有助于血糖管理。
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