仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石，通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解。可能出現(xiàn)胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、別嘌呤醇用于高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸結(jié)石，可抑制尿酸生成。需監(jiān)測(cè)肝功能，過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出?？赡芤痼w位性低血壓。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，消化道潰瘍患者禁用，不建議長(zhǎng)期使用。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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