邸立君 副主任醫(yī)師
腺肌癥患者懷孕可能面臨流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠并發(fā)癥增多、分娩困難等問(wèn)題,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)和管理。
1、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):腺肌癥患者的子宮環(huán)境較差,可能導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)定,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物進(jìn)行保胎治療。
2、妊娠并發(fā)癥:腺肌癥患者懷孕后可能出現(xiàn)胎盤前置、胎盤早剝等并發(fā)癥。孕期需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),定期進(jìn)行產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
3、分娩困難:腺肌癥患者的子宮肌層較厚,可能導(dǎo)致宮縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)等問(wèn)題。建議選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行分娩,必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
4、產(chǎn)后恢復(fù):腺肌癥患者產(chǎn)后恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后出血等問(wèn)題。產(chǎn)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)子宮恢復(fù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促宮縮藥物。
5、長(zhǎng)期管理:腺肌癥患者懷孕后需長(zhǎng)期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)子宮情況,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。建議定期進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
腺肌癥患者懷孕后需特別注意飲食營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。適當(dāng)進(jìn)行孕期運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)胎兒發(fā)育。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,有助于順利度過(guò)孕期。
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