曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)過后同房后出血可能與陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取局部護(hù)理、藥物或手術(shù)治療。
1、陰道黏膜損傷同房動作劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會陰清潔,可使用紅核婦潔洗液局部沖洗預(yù)防感染。
2、排卵期出血月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)的激素波動可能引起子宮內(nèi)膜部分脫落,出血量少且持續(xù)時間短??煞枚绦П茉兴幷{(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進(jìn)行TCT和HPV檢查,確診后可選用保婦康栓或干擾素栓局部治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉息肉受摩擦易引發(fā)出血,可能伴隨月經(jīng)延長。宮腔鏡檢查確診后,需行息肉電切術(shù),術(shù)后可口服地屈孕酮預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄出血時間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用刺激性洗劑,同房時注意動作輕柔,若出血反復(fù)或量多需及時婦科就診。
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