直徑4厘米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。

適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。

在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。

通過自然腔道進入輸尿管或腎臟，用激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小但可能需分期手術(shù)，適用于中下段輸尿管結(jié)石。

傳統(tǒng)開腹或腰部切口取石，適用于合并嚴重解剖畸形、多次微創(chuàng)手術(shù)失敗等復(fù)雜病例，創(chuàng)傷較大恢復(fù)慢。

術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。