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前列腺腫瘤會壓迫S1神經(jīng)根嗎

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問題描述

前列腺腫瘤會壓迫S1神經(jīng)根嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

前列腺腫瘤可能壓迫S1神經(jīng)根,但概率較低。常見神經(jīng)壓迫癥狀多由腰椎間盤突出、椎管狹窄或腫瘤轉(zhuǎn)移至脊柱引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、解剖關(guān)系:

前列腺與S1神經(jīng)根無直接毗鄰,腫瘤需突破包膜并向骶骨方向廣泛浸潤才可能造成壓迫,臨床較為罕見。

2、轉(zhuǎn)移途徑:

晚期前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可累及骶椎,此時可能通過骨質(zhì)破壞或軟組織腫塊間接壓迫S1神經(jīng)根,表現(xiàn)為下肢放射痛或感覺異常。

3、鑒別診斷:

S1神經(jīng)根癥狀更常見于腰椎病變,如L5-S1椎間盤突出可直接壓迫神經(jīng)根,需通過MRI或CT掃描區(qū)分病因。

4、診療建議:

若出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降伴PSA升高,建議完善骨掃描及脊柱影像檢查,排除腫瘤轉(zhuǎn)移后再針對性治療。

前列腺腫瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測骨健康指標(biāo),出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時及時就醫(yī)評估,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。

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