輸卵管的兩端分別為子宮端開(kāi)口和卵巢端開(kāi)口。子宮端開(kāi)口連接子宮腔，卵巢端開(kāi)口靠近卵巢并形成傘狀結(jié)構(gòu)。輸卵管的主要功能是運(yùn)輸卵子和受精卵，其結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

子宮端開(kāi)口位于輸卵管近子宮角處，直徑較窄，通過(guò)狹部與子宮腔相通。該部位黏膜皺襞較少，肌層較厚，有助于防止經(jīng)血逆流。當(dāng)發(fā)生慢性輸卵管炎時(shí)，此處易形成粘連或閉鎖，阻礙受精卵通過(guò)。臨床可通過(guò)子宮輸卵管造影評(píng)估通暢性，必要時(shí)采用輸卵管通液術(shù)或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)解除阻塞。

卵巢端開(kāi)口呈喇叭狀傘端結(jié)構(gòu)，具有拾卵功能。傘部表面覆蓋纖毛上皮，通過(guò)擺動(dòng)將排卵后的卵子引入輸卵管。盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥可能造成傘端粘連包裹，導(dǎo)致拾卵障礙。對(duì)于輕度粘連可選擇腹腔鏡下傘端成形術(shù)，嚴(yán)重者可能需要輔助生殖技術(shù)。傘端積水患者需先行輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)以提高試管嬰兒成功率。

保持輸卵管健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活。急性盆腔炎發(fā)作時(shí)應(yīng)規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可配合中藥灌腸治療。計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行孕前檢查，有宮外孕史者需監(jiān)測(cè)血HCG及超聲。輸卵管問(wèn)題導(dǎo)致的不孕可根據(jù)年齡、卵巢功能等因素選擇手術(shù)或直接試管嬰兒助孕。