支修益 主任醫(yī)師
2025-07-05 17:04 回答了該問(wèn)題
肺癌手術(shù)后傷口周圍疼痛難忍可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、感染、瘢痕組織形成或腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后疼痛的常見(jiàn)原因,手術(shù)過(guò)程中對(duì)皮膚、肌肉等組織的切割和牽拉會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),釋放疼痛介質(zhì),引起刀口周圍疼痛。這種疼痛通常隨著傷口愈合逐漸減輕,術(shù)后1-2周內(nèi)較為明顯。神經(jīng)損傷也可能導(dǎo)致術(shù)后疼痛,手術(shù)過(guò)程中可能損傷肋間神經(jīng)或其他周圍神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)病理性疼痛,表現(xiàn)為灼燒感、刺痛或麻木。感染也是術(shù)后疼痛的重要原因,如果傷口出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、滲液或發(fā)熱等癥狀,可能提示傷口感染,需要及時(shí)抗感染治療。瘢痕組織形成可能壓迫周圍神經(jīng)或組織,導(dǎo)致慢性疼痛,這種疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。腫瘤復(fù)發(fā)雖然較為少見(jiàn),但如果疼痛持續(xù)加重或伴有其他癥狀如體重下降、咳嗽加重等,需要警惕腫瘤復(fù)發(fā)的可能。
肺癌術(shù)后患者應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度牽拉傷口,遵醫(yī)囑按時(shí)服用止痛藥物。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,完善影像學(xué)檢查,明確病因后調(diào)整治療方案。
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