甲亢突眼患者能否進行近視眼手術(shù)需根據(jù)病情穩(wěn)定性及眼部狀況綜合評估。若甲狀腺功能已穩(wěn)定控制且無活動性眼病，通?？煽紤]手術(shù)；若存在眼球突出、眼瞼退縮等并發(fā)癥或甲狀腺功能異常，則不建議手術(shù)。甲亢突眼主要由自身免疫反應(yīng)導致眼眶組織增生引起，需先由內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生聯(lián)合評估。

甲狀腺功能亢進癥患者若病情穩(wěn)定，甲狀腺激素水平控制在正常范圍超過半年，且無進行性眼球突出、眼肌麻痹等表現(xiàn)，經(jīng)眼科檢查確認角膜厚度、眼壓等指標符合手術(shù)標準，可謹慎選擇近視矯正手術(shù)。此時手術(shù)風險與普通近視患者相近，但需加強術(shù)后隨訪，監(jiān)測甲狀腺相關(guān)眼病進展。手術(shù)方式需避開可能加重眼瞼閉合不全的術(shù)式，優(yōu)先考慮對眼表影響較小的方案。

若患者處于甲亢活動期或伴有中重度突眼，眼球突出導致角膜暴露風險增加，手術(shù)可能加劇干眼癥或角膜損傷。眼外肌增厚可能影響術(shù)中眼球定位，增加手術(shù)偏差風險。此外，甲狀腺功能波動可能影響術(shù)后視力穩(wěn)定性。這類患者需先通過免疫調(diào)節(jié)治療或眼眶減壓手術(shù)控制眼病，待病情穩(wěn)定后再評估近視手術(shù)可行性。

甲亢突眼患者考慮近視手術(shù)前，須完成甲狀腺功能檢查、眼眶CT及全面眼科評估。術(shù)后需長期維持甲狀腺功能穩(wěn)定，避免吸煙等加重眼病的因素，定期復查眼表和視力變化。日常應(yīng)使用人工淚液預防干眼，外出佩戴防紫外線眼鏡保護暴露的角膜，睡眠時抬高床頭減輕晨起眼部水腫。