開顱手術(shù)后的煩躁期通常出現(xiàn)在術(shù)后1-3天，部分患者可能持續(xù)至術(shù)后一周。術(shù)后煩躁與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉藥物代謝、顱內(nèi)壓變化等因素相關(guān)，表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、易怒、睡眠障礙等癥狀。
1、麻醉代謝：全身麻醉藥物在體內(nèi)代謝過(guò)程中可能引起神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性紊亂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁情緒。術(shù)后可通過(guò)調(diào)整環(huán)境光線、減少噪音刺激等方式緩解不適。
2、顱內(nèi)壓變化：手術(shù)過(guò)程中顱內(nèi)壓的波動(dòng)可能影響腦功能，術(shù)后早期顱內(nèi)壓尚未完全穩(wěn)定時(shí)，患者易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。
3、疼痛刺激：術(shù)后切口疼痛可能引發(fā)煩躁情緒?？勺襻t(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片500mg口服，每6小時(shí)一次；布洛芬緩釋膠囊300mg口服，每8小時(shí)一次。
4、睡眠障礙：術(shù)后環(huán)境改變、疼痛等因素可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)?？蓢L試音樂(lè)療法、冥想放松等非藥物方式改善睡眠。
5、心理應(yīng)激：手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，家屬應(yīng)多陪伴支持，幫助患者平穩(wěn)度過(guò)術(shù)后恢復(fù)期。
術(shù)后恢復(fù)期間，建議保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉等。適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)，如床上翻身、肢體按摩等，促進(jìn)血液循環(huán)。保持病房環(huán)境整潔，定期更換床單被褥，預(yù)防感染。密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療，大多數(shù)患者能夠順利度過(guò)術(shù)后煩躁期，逐步恢復(fù)正常生活。