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維生素B12缺乏性貧血怎么檢查

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問題描述

維生素B12缺乏性貧血怎么檢查

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

維生素B12缺乏性貧血可通過血常規(guī)檢查、血清維生素B12測定、甲基丙二酸檢測、內(nèi)因子抗體檢測等方式診斷。

1、血常規(guī)檢查：

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大細(xì)胞性貧血表現(xiàn)，包括平均紅細(xì)胞體積增大、血紅蛋白濃度降低等典型特征。

2、血清維生素B12測定：

直接檢測血清中維生素B12濃度，低于正常參考值可確診，需空腹采血避免飲食干擾。

3、甲基丙二酸檢測：

維生素B12缺乏時(shí)甲基丙二酸代謝受阻，尿液中甲基丙二酸水平升高，該指標(biāo)具有較高特異性。

4、內(nèi)因子抗體檢測：

針對惡性貧血患者可檢測內(nèi)因子抗體，陽性結(jié)果提示自身免疫性胃炎導(dǎo)致的吸收障礙。

建議檢查前保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響指標(biāo)，若確診需進(jìn)一步明確缺乏原因并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12。

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