血糖控制不佳可能增加尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致糖尿病腎病并進(jìn)展為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn)，與糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等多種因素相關(guān)。

糖尿病是尿毒癥的主要病因之一。持續(xù)高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過(guò)膜，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出，形成微量白蛋白尿。隨著病情進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸下降，出現(xiàn)顯性蛋白尿和腎功能不全。若未及時(shí)干預(yù)，最終可能發(fā)展為尿毒癥。糖尿病腎病的典型表現(xiàn)包括水腫、血壓升高、貧血等。

除糖尿病外，其他慢性腎臟病也可能導(dǎo)致尿毒癥。高血壓可造成腎小球硬化，腎小球腎炎會(huì)引起免疫性損傷，多囊腎等遺傳性疾病可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常。這些疾病若未得到有效控制，均可能引起腎功能進(jìn)行性減退。尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難等癥狀。

預(yù)防尿毒癥需從控制基礎(chǔ)疾病入手。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物，維持血壓穩(wěn)定。所有人群都應(yīng)避免濫用腎毒性藥物，保持健康生活方式。出現(xiàn)腎功能異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢查腎功能和尿微量白蛋白，早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害?？刂泼咳整}分?jǐn)z入不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過(guò)量。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但腎功能嚴(yán)重下降者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乏力、食欲減退等異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎臟問(wèn)題。