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憩室炎是怎么回事?

1人回答 30人閱讀

2025-06-27 17:30

問題描述

憩室炎是怎么回事?

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

2025-06-27 17:54 回答了該問題

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見原因之一,隨著年齡增長,腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當(dāng)憩室內(nèi)糞便滯留時,可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進而誘發(fā)炎癥。長期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分?jǐn)z入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險。長期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長期便秘

長期便秘會使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運動如快走、腹部按摩促進腸蠕動。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重感染需住院接受靜脈輸液治療。恢復(fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過渡到高纖維飲食。避免食用堅果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動,促進腸道蠕動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

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