醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
病毒性感冒的判斷需結(jié)合癥狀特點、病程規(guī)律及實驗室檢查，主要依據(jù)有典型癥狀相似性、血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例升高、咽拭子病毒抗原檢測陽性、排除細(xì)菌感染證據(jù)。
1. 癥狀特點：病毒性感冒通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、頭痛乏力，而鼻塞流涕等局部癥狀相對較輕，與普通細(xì)菌性感冒的膿涕、咽痛突出不同。
2. 病程規(guī)律：病毒性感冒發(fā)熱持續(xù)3-5天可自行緩解，若超過5天持續(xù)高熱需警惕細(xì)菌感染或并發(fā)癥，病程具有自限性特點。
3. 血常規(guī)檢查：病毒感染常見淋巴細(xì)胞比例升高而白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱停?xì)菌感染則多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增高及白細(xì)胞總數(shù)上升。
4. 病原學(xué)檢測：咽拭子流感病毒抗原快速檢測陽性可確診，病毒分離培養(yǎng)或PCR檢測能明確具體病毒類型，但臨床普及度有限。
建議發(fā)病初期多飲水休息，若出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，兒童及老年人群體需加強(qiáng)體溫監(jiān)測。
