胰腺癌臨終前可能會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、嚴(yán)重消瘦、黃疸加重和意識(shí)模糊等癥狀，這些癥狀不僅直接影響患者的生活質(zhì)量，還對(duì)家屬的護(hù)理提出了更高的要求。及時(shí)采取緩解措施，如加強(qiáng)疼痛管理、保證營(yíng)養(yǎng)支持，并與醫(yī)生溝通制定個(gè)性化護(hù)理方案，可在一定程度上減輕患者的痛苦。
1、劇烈疼痛及疼痛管理
胰腺癌晚期疼痛是最常見(jiàn)的癥狀之一，病變可能侵犯到神經(jīng)。可以通過(guò)規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療緩解，例如：
一線鎮(zhèn)痛藥：如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，用于輕度疼痛。
二線鎮(zhèn)痛藥：如曲馬多，適用于中度疼痛。
三線鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、芬太尼，能有效緩解嚴(yán)重疼痛，但需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑避免成癮。
疼痛管理還可以結(jié)合非藥物治療，比如熱敷、按摩或心理疏導(dǎo)，進(jìn)一步緩解患者的不適。
2、嚴(yán)重消瘦與營(yíng)養(yǎng)支持
胰腺癌患者由于腫瘤消耗、消化酶分泌不足以及食欲不振，容易出現(xiàn)體重急劇下降，身體虛弱。為了改善營(yíng)養(yǎng)狀況，可以采取以下措施：
針對(duì)脂肪分解障礙的患者，可服用胰酶補(bǔ)充劑助消化。
選擇高熱量、高蛋白質(zhì)飲食，如瘦肉、雞蛋、豆類等，同時(shí)避免難以消化的食物。
必要時(shí)通過(guò)胃管或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)充能量，維護(hù)身體基本需求。
3、黃疸加重及皮膚護(hù)理
胰腺癌侵襲膽管時(shí)會(huì)引發(fā)膽汁淤積，臨床表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，伴隨瘙癢。針對(duì)黃疸癥狀，可嘗試以下處置：
放置膽道引流管引流膽汁，改善膽管梗阻。
結(jié)合止癢藥物或外用護(hù)理乳液，緩解皮膚瘙癢感。
護(hù)理時(shí)應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓導(dǎo)致感染。
4、意識(shí)模糊與親情支持
臨終階段，患者可能因廣泛轉(zhuǎn)移、體內(nèi)毒素累積或藥物副作用出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。這時(shí)家屬應(yīng)做到細(xì)心守護(hù)，多給予語(yǔ)言上的安慰，以減輕患者的心理壓力。必要時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可通過(guò)調(diào)整藥物劑量或進(jìn)行心理干預(yù)，緩解患者的不良情緒。
面對(duì)胰腺癌臨終階段的癥狀，家屬除了積極配合醫(yī)生的治療建議外，更需要用愛(ài)心和耐心陪伴患者。妥善管理疼痛和癥狀，既能幫助患者減少身體上的痛苦，也能為生命的最后時(shí)刻帶來(lái)尊嚴(yán)與溫暖。