王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2024-09-18 21:05 回答了該問題
肝硬化腹水引起腹脹,可以予以利尿劑治療或進行放腹水治療。肝硬化腹水會引起腹脹,是因為腹腔內(nèi)有大量的積液產(chǎn)生了壓迫癥狀,因此會產(chǎn)生腹脹。對于腹腔內(nèi)大量積液的患者予以利尿治療,通常采用排鉀利尿劑和保鉀利尿劑相配合的方案。如呋塞米配合螺內(nèi)酯進行治療,以免引起低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂的副作用。如果對于利尿劑效果不佳的肝硬化腹水,可以予以放腹水治療,每次可放3000mL左右的腹水。但是放腹水治療可能會因為操作不當導致感染或者出血的風險,甚至在放腹水過程中,有可能會因為血容量不足導致低血容量性休克。目前還可以口服托伐普坦等抗利尿激素受體拮抗劑,也有不錯的效果。
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