龔新宇 副主任醫(yī)師
心臟刺痛可能由情緒波動、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血、心絞痛等原因引起,可通過調(diào)整情緒、營養(yǎng)干預、藥物治療、手術等方式緩解。
1、情緒波動焦慮或壓力可能導致功能性心臟不適,表現(xiàn)為短暫刺痛。建議通過深呼吸訓練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,無須特殊用藥。
2、肋間神經(jīng)痛胸壁神經(jīng)受壓或炎癥可引發(fā)針刺樣疼痛,咳嗽或體位變動時加重。熱敷患處有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、心肌缺血可能與冠狀動脈狹窄、血脂異常等因素有關,常伴隨胸悶氣短。需進行心電圖檢查確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等改善供血。
4、心絞痛通常由動脈粥樣硬化導致,疼痛多持續(xù)數(shù)分鐘并向左肩放射。建議立即舌下含服硝酸甘油,必要時需進行冠狀動脈造影及支架植入術。
日常需避免劇烈運動及情緒激動,保持低鹽低脂飲食,若疼痛頻繁發(fā)作或持續(xù)超過15分鐘應立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
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