冷啟剛 主任醫(yī)師
31周胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢囊腫多數(shù)為良性表現(xiàn),可能由生理性因素、染色體異常、宮內(nèi)感染、遺傳代謝病等原因引起,需結(jié)合超聲隨訪觀察。
1、生理性因素:胎兒發(fā)育過程中脈絡(luò)叢血管迂曲形成的假性囊腫,通常孕晚期自行吸收,無須特殊干預(yù),定期復(fù)查超聲即可。
2、染色體異常:可能與18三體綜合征等染色體疾病相關(guān),需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排查,若確診需遺傳咨詢。
3、宮內(nèi)感染:巨細胞病毒或弓形蟲感染可能導(dǎo)致囊腫形成,需檢測母體TORCH抗體,感染陽性者需抗病毒治療。
4、遺傳代謝?。?p>罕見情況下與某些酶缺陷有關(guān),出生后需新生兒篩查,確診后需對癥營養(yǎng)支持或酶替代治療。建議孕婦增加富含葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,避免焦慮情緒,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行超聲動態(tài)監(jiān)測囊腫變化情況。
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