陳秀杉 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:06 回答了該問題
青光眼患者一般不建議進(jìn)行眼部艾灸。青光眼是由于眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病,艾灸的熱刺激可能影響眼壓穩(wěn)定性,存在加重病情的風(fēng)險(xiǎn)。若存在特殊需求,需在專業(yè)中醫(yī)師評估后謹(jǐn)慎操作。
青光眼患者眼球結(jié)構(gòu)對壓力變化極為敏感,艾灸產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)可能通過擴(kuò)張局部血管、增加房水分泌或影響房水循環(huán),間接導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。臨床觀察顯示,部分患者在熱敷或高溫環(huán)境后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高,而艾灸的持續(xù)熱刺激作用更強(qiáng)。原發(fā)性開角型青光眼患者若處于病情穩(wěn)定期,在嚴(yán)密監(jiān)測下嘗試遠(yuǎn)離眼瞼的穴位艾灸(如合谷、足三里等)可能相對安全,但仍需避免直接對眼眶周圍施灸。
閉角型青光眼患者絕對禁止眼部艾灸,因其前房角狹窄的解剖特點(diǎn),任何可能誘發(fā)瞳孔散大或睫狀體充血的因素均可誘發(fā)急性發(fā)作。此外,繼發(fā)性青光眼(如新生血管性青光眼、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼等)患者常伴隨眼部炎癥或血管異常,艾灸可能加劇原有病理過程。部分中藥熏蒸療法雖與艾灸原理不同,但同樣需排除青光眼禁忌后方可考慮。
青光眼患者應(yīng)優(yōu)先選擇規(guī)范降眼壓治療,如使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓,必要時(shí)考慮激光小梁成形術(shù)或?yàn)V過性手術(shù)。日常可進(jìn)行眼球按摩(需醫(yī)生指導(dǎo))、有氧運(yùn)動(dòng)等促進(jìn)眼周血液循環(huán),避免長時(shí)間低頭、用力屏氣等行為。若希望嘗試中醫(yī)外治法,建議選擇耳穴壓豆、針灸遠(yuǎn)端穴位等非熱療方式,并提前告知醫(yī)生青光眼病史。
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