邵自強 主任醫(yī)師
肛門腫脹疼痛難忍可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起,可通過藥物緩解、坐浴護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善。
1. 痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為排便后腫物脫出伴出血。溫水坐浴可緩解水腫,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓。
2. 肛裂大便干硬撕裂肛管皮膚,出現(xiàn)刀割樣疼痛及便血。保持排便通暢是關(guān)鍵,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。
3. 肛周膿腫肛腺感染引發(fā)局部化膿,伴隨發(fā)熱和跳痛。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合切開引流,嚴(yán)重時行根治性手術(shù)。
4. 直腸脫垂盆底肌松弛導(dǎo)致直腸黏膜外翻,常見于老年群體。輕癥采用硬化劑注射,重癥需經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)治療。
避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴兩次,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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