結(jié)石堵在輸尿管可能引發(fā)劇烈腰痛、血尿、排尿困難等癥狀，嚴重時可伴隨惡心嘔吐。輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)主要有突發(fā)性絞痛、放射性疼痛、尿路刺激征、腎積水。

結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛，疼痛可向下腹部及會陰放射。急性發(fā)作時可嘗試熱敷緩解，需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等解痙鎮(zhèn)痛藥物。

疼痛常沿輸尿管走行向同側(cè)睪丸或陰唇放射，可能被誤認為生殖系統(tǒng)疾病。建議立即就醫(yī)進行超聲檢查，排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥，確診后可服用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛片等促進排石。

結(jié)石下端刺激膀胱三角區(qū)會導(dǎo)致尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，必要時通過輸尿管鏡取石術(shù)治療，術(shù)后可配合使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片預(yù)防感染。

長期梗阻可能引發(fā)腎盂壓力增高，表現(xiàn)為腰部脹痛伴腎功能損傷。需通過CT評估梗阻程度，重度積水需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)后監(jiān)測肌酐水平，可選用呋塞米片、托拉塞米片、腎衰寧膠囊等保護腎功能。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)限制高草酸飲食，避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位，建議每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。