許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒一熱就起紅點可能與痱子、濕疹、接觸性皮炎、新生兒毒性紅斑等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚紅色丘疹或斑疹,可通過降溫、保濕、外用藥物等方式緩解。
1、痱子汗腺堵塞導致汗液滯留,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹。建議家長保持室溫22-26℃,穿著純棉透氣衣物,每日溫水擦浴后涂抹爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或地奈德乳膏。
2、濕疹皮膚屏障功能不完善合并過敏反應,常見紅斑伴脫屑。家長需避免過度包裹,使用無刺激嬰兒潤膚霜,嚴重時遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或硼酸氧化鋅軟膏。
3、接觸性皮炎衣物摩擦或洗滌劑刺激引發(fā)局部紅斑??赡芘c化纖材質、堿性洗滌劑有關,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑。建議更換純棉衣物,選用中性洗滌劑,必要時短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
4、新生兒毒性紅斑出生后2-3天出現(xiàn)的自限性皮疹,與母體激素水平相關。表現(xiàn)為紅斑中央黃色丘疹,無須特殊處理,保持皮膚清潔即可,通常1-2周自行消退。
日常注意避免過度保暖,洗澡水溫控制在38℃以下,出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或皮疹持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
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