陳勇 副主任醫(yī)師
新生寶寶黃疸正常值一般不超過12.9毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升,具體數(shù)值受出生時間、喂養(yǎng)方式、膽紅素代謝速度等因素影響。
1、出生時間生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。
2、喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)的寶寶黃疸持續(xù)時間可能較長,但多數(shù)屬于母乳性黃疸,加強喂養(yǎng)有助于膽紅素排出。
3、膽紅素代謝紅細胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素需經(jīng)肝臟處理,新生兒肝臟功能不成熟可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高。
4、病理性因素溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等會導(dǎo)致黃疸值異常升高,需密切監(jiān)測膽紅素變化曲線并及時干預(yù)。
家長應(yīng)每天在自然光下觀察寶寶皮膚黃染范圍,記錄大小便次數(shù),按需喂養(yǎng)并遵醫(yī)囑監(jiān)測膽紅素值,若黃疸蔓延至手足心或伴隨嗜睡、拒奶需立即就醫(yī)。
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