陳臘梅 副主任醫(yī)師
孩子反復(fù)濕疹建議進(jìn)行過敏原檢測。濕疹可能與食物過敏、環(huán)境過敏原、皮膚屏障功能障礙、免疫異常等因素有關(guān)。
1、食物過敏牛奶、雞蛋等食物過敏可能誘發(fā)濕疹,建議家長記錄飲食日記并配合醫(yī)生進(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
2、環(huán)境過敏原塵螨、花粉等吸入性過敏原可能加重癥狀,家長需保持室內(nèi)清潔并使用防螨寢具,中重度濕疹可遵醫(yī)囑短期外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
3、皮膚屏障缺陷遺傳性絲聚蛋白缺乏會導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降,家長應(yīng)每日給孩子涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性洗浴用品。
4、免疫調(diào)節(jié)異常Th2型免疫反應(yīng)過度激活與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān),需通過過敏原檢測明確誘因,頑固性濕疹可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用度普利尤單抗等生物制劑。
日常護(hù)理應(yīng)選擇無刺激衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,若濕疹伴隨喘息或腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。
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