拔出尿管后排不出尿
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李青 主任醫(yī)師
拔出尿管后排不出尿可能由尿道痙攣、膀胱收縮無力、尿道損傷、尿路感染等原因引起。
1、尿道痙攣尿管刺激可能導(dǎo)致尿道肌肉痙攣,引發(fā)排尿困難??赏ㄟ^熱敷會陰部緩解痙攣,必要時醫(yī)生可能使用解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、黃酮哌酯或山莨菪堿。
2、膀胱收縮無力長期留置尿管可能導(dǎo)致膀胱肌肉暫時性收縮功能減退。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,如定時排尿、按摩下腹部,醫(yī)生可能開具新斯的明、溴吡斯的明等藥物促進(jìn)膀胱收縮。
3、尿道損傷拔管操作不當(dāng)可能造成尿道黏膜損傷或水腫。需避免強(qiáng)行排尿,醫(yī)生可能使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪,嚴(yán)重時需重新留置尿管。
4、尿路感染尿管留置期間可能引發(fā)尿路感染導(dǎo)致排尿障礙。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
建議保持每日飲水量,避免憋尿,若6-8小時仍無法排尿或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。