公衍民 主治醫(yī)師
更年期白帶增多可能由激素水平波動(dòng)、陰道菌群失衡、陰道炎、宮頸病變等原因引起。
1、激素水平波動(dòng)更年期雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄,防御功能減弱,可能引起分泌物增多。建議保持外陰清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。
2、陰道菌群失衡更年期pH值改變易誘發(fā)菌群紊亂,可能出現(xiàn)稀薄灰白色分泌物??蛇x用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境,或使用甲硝唑栓、克霉唑栓治療混合感染。
3、陰道炎可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢或灼熱感。細(xì)菌性陰道病可用克林霉素磷酸酯栓,霉菌性陰道炎建議使用硝酸咪康唑栓。
4、宮頸病變可能與HPV持續(xù)感染、慢性炎癥刺激有關(guān),可能出現(xiàn)血性分泌物或接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇宮頸激光或LEEP刀治療。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,異常分泌物持續(xù)超過(guò)1周應(yīng)及時(shí)婦科檢查。
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