腎結(jié)石患者小便中帶血可能由結(jié)石摩擦尿路黏膜、合并尿路感染、結(jié)石梗阻導(dǎo)致血管破裂、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物排石、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式干預(yù)。

結(jié)石移動時刮傷輸尿管或膀胱黏膜引發(fā)出血，表現(xiàn)為鮮紅色血尿伴排尿刺痛。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、尿石通丸等藥物。

結(jié)石滯留易誘發(fā)大腸桿菌等細(xì)菌感染，炎癥損傷黏膜血管導(dǎo)致血尿，多伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物。

較大結(jié)石阻塞輸尿管致近端尿路壓力增高，可能造成靜脈叢破裂出血，常見腰部絞痛后出現(xiàn)血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

長期血尿患者可能合并血小板減少或維生素K缺乏，需排查血液系統(tǒng)疾病。可配合氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、云南白藥膠囊等改善凝血功能。

每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需急診處理。