醫(yī)生回答
無排卵性功能失調(diào)性子宮出血可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式有效控制，多數(shù)患者預(yù)后良好。治療方法主要有激素療法、止血藥物、子宮內(nèi)膜去除術(shù)、子宮切除術(shù)。
1、激素療法：使用孕激素或雌孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，常用藥物包括黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片。治療需持續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期以建立規(guī)律排卵。
2、止血藥物：急性出血期可選用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物，配合口服復(fù)方炔諾酮片調(diào)節(jié)周期。需監(jiān)測(cè)凝血功能避免血栓風(fēng)險(xiǎn)。
3、子宮內(nèi)膜去除術(shù)：對(duì)藥物治療無效或無生育需求者，可采用宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)保留子宮但可能影響生育功能，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、子宮切除術(shù)：適用于合并子宮肌瘤、腺肌病或癌前病變患者，經(jīng)陰道或腹腔鏡手術(shù)可根治出血問題。術(shù)后需激素替代治療預(yù)防更年期癥狀。
建議患者保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食減肥，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
