張文同 主任醫(yī)師
寶寶不能打疫苗的情況主要有發(fā)熱、急性疾病、免疫缺陷、嚴重過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、近期輸血或免疫球蛋白使用、早產(chǎn)或低體重、慢性病急性發(fā)作、疫苗接種后嚴重不良反應(yīng)史、家族癲癇史等。
1、發(fā)熱:體溫超過37.5℃時接種疫苗可能加重發(fā)熱反應(yīng),建議家長推遲接種直至體溫恢復(fù)正常。
2、急性疾病:感冒、腹瀉等急性感染期接種可能影響疫苗效果,家長需待寶寶痊愈后再補種。
3、免疫缺陷:先天性免疫缺陷或化療期間接種活疫苗可能導(dǎo)致感染擴散,需醫(yī)生評估后決定。
4、嚴重過敏:對疫苗成分曾發(fā)生過敏性休克者禁止接種,家長需提前告知醫(yī)生過敏史。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:未控制的癲癇、進行性腦病等接種可能誘發(fā)發(fā)作,建議??漆t(yī)生評估風(fēng)險。
6、血液制品使用:近期輸注血液制品可能干擾疫苗免疫效果,需間隔3個月以上再接種。
7、早產(chǎn)低體重:體重低于2.5kg的早產(chǎn)兒需暫緩接種,待生長發(fā)育達標后按計劃補種。
8、慢性病發(fā)作:哮喘、腎病等慢性疾病急性期應(yīng)暫緩接種,穩(wěn)定期經(jīng)醫(yī)生評估后補種。
9、疫苗不良反應(yīng):既往接種同種疫苗后出現(xiàn)高熱驚厥等嚴重反應(yīng)者需禁忌后續(xù)接種。
10、家族癲癇史:有直系親屬疫苗接種后癲癇發(fā)作史者需謹慎評估,必要時選擇替代方案。
家長應(yīng)如實告知醫(yī)生寶寶健康狀況,接種后留觀30分鐘,出現(xiàn)異常反應(yīng)及時就醫(yī)。
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