骨質(zhì)斷裂一般是指骨折，屬于骨骼完整性和連續(xù)性中斷的表現(xiàn)。

1、定義區(qū)別

骨折在醫(yī)學(xué)上特指骨皮質(zhì)和骨小梁的完全斷裂，可能伴隨周圍軟組織損傷。而骨質(zhì)斷裂屬于非專業(yè)表述，通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的骨小梁不連續(xù)現(xiàn)象，部分情況下可能為隱匿性骨折或骨裂。兩者本質(zhì)均屬于骨結(jié)構(gòu)破壞，但骨折的診斷需結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)證據(jù)。

2、臨床表現(xiàn)

典型骨折會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、畸形、異?；顒?dòng)三聯(lián)征，嚴(yán)重時(shí)可見開放性傷口。骨質(zhì)斷裂可能僅表現(xiàn)為局部壓痛或應(yīng)力性疼痛，部分患者仍可負(fù)重活動(dòng)。但骨質(zhì)疏松患者輕微外力導(dǎo)致的骨質(zhì)斷裂，其癥狀嚴(yán)重程度可能與完全骨折相似。

3、影像學(xué)特征

X線檢查中骨折可見明確透亮線，斷端可能出現(xiàn)移位或成角。CT能更清晰顯示粉碎性骨折的骨塊數(shù)量，MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。骨質(zhì)斷裂在X線平片可能僅顯示骨小梁紊亂，需通過CT三維重建確認(rèn)細(xì)微骨折線。

4、愈合過程

骨折愈合需經(jīng)歷血腫機(jī)化、纖維骨痂和骨性骨痂三個(gè)階段，通常需要8-12周。骨質(zhì)斷裂因損傷程度較輕，愈合時(shí)間可能縮短至4-6周。但兩者均需保持患處制動(dòng)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。

5、處理原則

移位性骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定，常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍怠９琴|(zhì)斷裂多采用石膏或支具外固定，可配合使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥。無論哪種類型，康復(fù)期均需補(bǔ)充鈣劑與維生素D3制劑如碳酸鈣D3片。

出現(xiàn)外傷后肢體腫脹變形時(shí)，應(yīng)立即制動(dòng)并就醫(yī)檢查?；謴?fù)期避免吸煙飲酒，每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。老年患者建議進(jìn)行骨密度檢測(cè)，預(yù)防再次發(fā)生骨折風(fēng)險(xiǎn)。