馬烈 主任醫師
2025-03-17 16:14 回答了該問(wèn)題
耳朵有結石通常是指耳石癥,也稱(chēng)為良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV,可以通過(guò)復位手法治療、藥物緩解癥狀和生活護理進(jìn)行干預。早期診斷和治療至關(guān)重要,必要時(shí)應及時(shí)就醫。
1耳朵結石的原因
耳石癥的主要原因是耳朵內部的前庭耳石脫落,進(jìn)入半規管后刺激神經(jīng),引發(fā)眩暈。引起耳石脫落的因素包括年齡增長(cháng)老化導致耳石鈣化且易脫落、頭部外傷、缺鈣、內耳感染或供應內耳的血流減少等。另外,生活習慣如長(cháng)期低水平活動(dòng)或經(jīng)常仰臥,也可能增加耳結石風(fēng)險。
2手法復位治療
耳石癥的首選治療方式是手法復位。這包括艾普利Epley復位法、西蒙特Semont復位法等,通過(guò)特定的頭部運動(dòng)將脫落的耳石從半規管轉移回內耳前庭,恢復其正常位置。這些手法通常需在醫生指導下操作,風(fēng)險較低,效果顯著(zhù)。復位后部分患者可能短時(shí)間內仍有輕微眩暈,但癥狀會(huì )逐漸減輕。
3藥物治療
在手法復位的基礎上,患者可以使用一些藥物緩解癥狀。例如,抗眩暈藥如苯海拉明可減少惡心和眩暈,鎮靜劑如地西泮可緩解焦慮和恐懼,維生素D補充劑可以促進(jìn)鈣代謝,降低耳石再次脫落的風(fēng)險。但藥物僅是輔助手段,無(wú)法單獨治愈耳石癥。
4生活護理與注意事項
耳石癥患者需注意飲食均衡,多攝入富含鈣質(zhì)的食物,例如乳制品、深綠色蔬菜等,保持骨骼和耳石穩定性;避免迅速改變頭頸姿勢,減少耳石脫落風(fēng)險;如果復位治療后仍有癥狀,定期復診非常重要。輕微眩暈發(fā)作時(shí)可放松,安靜休息,避免引發(fā)額外的不適感。
如果耳石癥狀持續或影響工作生活,應及時(shí)就醫,通過(guò)更專(zhuān)業(yè)的檢查與治療方法恢復健康。例如,針對頑固性耳石癥的患者,可能需要手術(shù)切除受影響的半規管。
耳朵結石可以通過(guò)復位手法和合理的生活護理治療,但復發(fā)率較高,因此復位后需配合合理生活方式,必要時(shí)及時(shí)求助醫療專(zhuān)家預防再次發(fā)作或解決頑固問(wèn)題。
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