仲秋 副主任醫(yī)師
小男孩長期滴尿可能是病理性表現(xiàn),常見原因有尿道炎、神經(jīng)源性膀胱、先天性尿道畸形、膀胱過度活動癥等,建議及時就醫(yī)評估。
1、尿道炎細(xì)菌感染引起的尿道炎癥可能導(dǎo)致排尿控制異常,表現(xiàn)為尿頻尿急或滴尿,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。
2、神經(jīng)源性膀胱骶神經(jīng)發(fā)育異?;蚣顾璨∽儗?dǎo)致膀胱功能障礙,常伴隨排尿中斷或殘余尿增多,需通過尿動力學(xué)檢查確診,可采用奧昔布寧緩釋片、托特羅定片等藥物改善癥狀。
3、尿道畸形先天性尿道瓣膜或尿道狹窄等結(jié)構(gòu)異常會造成排尿不暢,表現(xiàn)為尿線細(xì)弱或滴瀝不盡,確診后可能需要尿道擴(kuò)張術(shù)或瓣膜切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、膀胱過度活動膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮引起尿急綜合征,可能表現(xiàn)為尿后滴瀝,行為訓(xùn)練聯(lián)合索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物可改善癥狀。
家長需記錄孩子排尿日記,避免攝入含咖啡因飲料,夜間適當(dāng)限制飲水,若伴隨發(fā)熱或腰痛需急診處理。
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