曲中玉 副主任醫(yī)師
子宮內膜增厚超過15毫米通常建議考慮刮宮治療。子宮內膜異常增厚可能與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等因素有關。
1、內分泌紊亂雌激素水平異常升高可能導致子宮內膜增厚,表現(xiàn)為月經周期紊亂或經量增多??赏ㄟ^激素水平檢測確診,必要時采用孕激素類藥物調節(jié)周期。
2、子宮內膜息肉子宮內膜局部增生形成息肉樣病變,超聲檢查可見宮腔內異?;芈?。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式,術后需定期復查。
3、子宮內膜增生癥長期無排卵或雌激素刺激導致子宮內膜過度增生,可能伴有異常子宮出血。診斷性刮宮既可明確病理類型,又能達到治療目的。
4、子宮內膜癌絕經后婦女出現(xiàn)子宮內膜增厚需警惕惡性病變,常伴陰道不規(guī)則流血。分段診刮可獲取組織進行病理診斷,確診后需根據(jù)分期選擇手術范圍。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或超聲提示內膜增厚者及時就診,醫(yī)生會根據(jù)年齡、癥狀、生育需求等綜合評估是否需行刮宮術,術后注意休息并遵醫(yī)囑復查。
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