咽喉囊腫是指發(fā)生在咽喉部位的囊性病變，屬于良性腫物，可能與腺體導管阻塞、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。咽喉囊腫主要有扁桃體囊腫、會厭囊腫、聲帶囊腫、梨狀窩囊腫、喉室囊腫等類型，通常表現(xiàn)為咽喉異物感、吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。

1、扁桃體囊腫

扁桃體囊腫多由扁桃體隱窩阻塞導致黏液潴留形成，常見于慢性扁桃體炎患者。囊腫表面光滑呈淡黃色，可能伴隨咽干、口臭等癥狀。若囊腫較小且無癥狀可觀察，增大時需手術(shù)切除，常用低溫等離子消融術(shù)或扁桃體切除術(shù)。

2、會厭囊腫

會厭囊腫起源于會厭黏膜下腺體導管阻塞，多為先天性或反復(fù)咽喉反流刺激所致。囊腫較大時可導致吞咽困難、呼吸不暢，喉鏡檢查可見半透明囊性腫物。治療采用支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù)，術(shù)后需禁聲1-2周。

3、聲帶囊腫

聲帶囊腫分為表皮樣囊腫和潴留囊腫兩類，與發(fā)聲過度或慢性喉炎相關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞，頻閃喉鏡下可見聲帶表面隆起。治療需喉顯微手術(shù)切除囊腫，術(shù)后配合嗓音訓練，避免復(fù)發(fā)。

4、梨狀窩囊腫

梨狀窩囊腫屬于鰓裂囊腫的變異類型，位于喉咽側(cè)壁凹陷處?？赡軌浩群矸瞪窠?jīng)引起聲帶麻痹，食管造影可見充盈缺損。治療采用頸側(cè)入路手術(shù)完整切除，需注意保護周圍迷走神經(jīng)。

5、喉室囊腫

喉室囊腫源于喉室黏膜腺體導管擴張，分為先天性與獲得性兩種。囊腫增大可能阻塞聲門導致呼吸困難，CT檢查可見喉室區(qū)類圓形低密度影。治療選擇喉裂開術(shù)或內(nèi)鏡下囊腫揭蓋術(shù)。

咽喉囊腫患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)咽喉梗阻感、呼吸不暢或聲音嘶啞超過兩周時需及時就診耳鼻喉科，通過電子喉鏡、頸部CT等檢查明確診斷。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，發(fā)聲過度者需進行嗓音保健訓練。