吳東海 主任醫師
2025-03-20 12:31 回答了該問(wèn)題
扁桃體肥大手術(shù)雖然是一種常見(jiàn)且相對安全的手術(shù),但仍然存在感染、出血、麻醉反應等風(fēng)險,因此決定手術(shù)前需充分評估患者的年齡、健康狀況及手術(shù)的必要性,術(shù)后嚴格遵循醫囑以降低并發(fā)癥的發(fā)生。
1、感染風(fēng)險
任何手術(shù)都可能出現感染問(wèn)題,扁桃體肥大手術(shù)也不例外。感染可能表現為術(shù)后局部紅腫、發(fā)熱甚至疼痛。為了盡量避免感染,醫生一般會(huì )在術(shù)后開(kāi)具抗生素藥物并指導患者保持口腔衛生。術(shù)后家長(cháng)或患者需要注意觀(guān)察,有明顯異常及時(shí)就醫。
2、術(shù)中或術(shù)后出血
扁桃體周?chē)植贾?zhù)豐富的血管,在手術(shù)切除過(guò)程中可能存在不可控的出血風(fēng)險。特別是在凝血功能障礙患者中,這一風(fēng)險更大。為減少出血,術(shù)前需進(jìn)行詳盡的血液檢查,術(shù)后要避免吞咽過(guò)快或用力咳嗽,以免刺激手術(shù)部位。術(shù)后飲食也應以冷流質(zhì)為主,減少對創(chuàng )面的刺激。
3、麻醉相關(guān)風(fēng)險
手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,麻醉的風(fēng)險包括藥物過(guò)敏反應、術(shù)后惡心嘔吐、頭暈等。部分兒童可能表現為麻醉蘇醒延遲或煩躁。為了降低風(fēng)險,術(shù)前需詳細告知麻醉師患者的過(guò)敏史、其他基礎疾病及既往用藥情況,術(shù)后麻醉恢復期間需在醫療監護下觀(guān)察。
4、呼吸道并發(fā)癥
在極少數情況下,扁桃體切除后可能會(huì )因手術(shù)創(chuàng )面腫脹引起一過(guò)性的氣道梗阻。尤其對于患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者,這種風(fēng)險可能稍高。術(shù)后醫護人員會(huì )嚴密監測患者呼吸情況,術(shù)后回家需避免劇烈活動(dòng)。
5、長(cháng)期并發(fā)癥
扁桃體是免疫系統的一部分,雖然肥大或慢性感染的扁桃體對全身免疫功能影響有限,但手術(shù)完全切除后可能會(huì )稍微增加后續上呼吸道感染的幾率。綜合評估患者的健康狀況和疾病嚴重程度后,醫師會(huì )決定是否手術(shù)治療。
扁桃體肥大手術(shù)對部分患者的癥狀改善效果顯著(zhù),但必須由專(zhuān)業(yè)醫生全面評估后再決定是否手術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循醫囑,合理飲食、注意休息。如出現異常表現,應第一時(shí)間前往醫院就診,保障患者健康和安全。
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