曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-09 14:56 回答了該問(wèn)題
血常規(guī)不能直接確診腹膜炎,但可作為輔助檢查手段幫助判斷炎癥反應(yīng)程度。腹膜炎的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及腹腔穿刺等綜合評(píng)估。
血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高常提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。腹膜炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,中性粒細(xì)胞比例上升,部分患者伴隨血小板減少或血紅蛋白下降。這些指標(biāo)異??砷g接支持腹膜炎的診斷,但特異性較低,許多其他感染性疾病也可出現(xiàn)類似改變。
腹膜炎的確診需要依靠典型臨床表現(xiàn)如腹痛、腹肌緊張、反跳痛等體征,結(jié)合腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查顯示腹腔積液或腸管擴(kuò)張。診斷性腹腔穿刺抽取腹水進(jìn)行生化檢查和細(xì)菌培養(yǎng)是確診的重要手段。對(duì)于疑似腹膜炎患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排系列檢查,血常規(guī)僅是其中基礎(chǔ)的一項(xiàng)。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,控制基礎(chǔ)疾病如肝硬化、腎病等。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,預(yù)防腹腔感染發(fā)生。
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